[...] W przypadku podawania szczepionki przyniesionej przez pacjenta, a wydanej na receptę w aptece, w celu potwierdzenia zachowania prawidłowych warunków jej przechowywania przez pacjenta do czasu wizyty w gabinecie lekarskim, pacjent może złożyć oświadczenie o prawidłowym przechowywaniu (transportowaniu) produktu leczniczego będący jednocześnie zgodą na podanie tej szczepionki. Wypełnione i podpisane oświadczenie zostanie dołączone do dokumentacji medycznej pacjenta w miejscu udzielenia świadczenia. [...] Należy jednakże zaznaczyć, iż odmowa podpisania takiego oświadczenia przez pacjenta nie stanowi podstawy do odmowy szczepienia. [...]*
* Komunikat Mazowieckiego Wojewódzkiego Inspektora Farmaceutycznego z dnia 6 grudnia 2011 r. w sprawie szczepionek zalecanych na terenie województwa mazowieckiego
